Гигиена рук как средство профилактики нозокомиальных инфекций.

Вводная информация: кожа рук медицинских работников рассматривается как основной путь передачи нозокомиальных патогенов. Тем не менее, в среднем персонал выполняет только каждую вторую процедуру по дезинфекции рук. Таким образом, в рамках кампании «Clean Care is Safer Care», Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) постановила, что популяризация мероприятий по гигиенической обработке рук является одной из пяти наиболее важных задач по повышению уровня безопасности пациентов.

Методы: авторы проанализировали научную литературу и рекомендации, опубликованные Институтом Роберта Коха (Германия), ВОЗ и Центрами по контролю и профилактике заболеваний США.

Результаты: во время работы в ЛПУ мытьё рук производится только при их видимом загрязнении или контаминации спорами бактерий (например, C. difficile), а также перед началом и после окончания смены, а также после посещения туалета. В других ситуациях средством выбора является гигиеническая дезинфекция рук, поскольку она обеспечивает значительную противомикробную эффективность в отношении таких микроорганизмов, как Escherichia coli и Staphylococcus aureus. Кроме того, несмотря на опасения медперсонала, спиртсодержащие средства для дезинфекции рук наносят меньший ущерб коже, чем мытьё рук. Невыполнение рекомендаций по гигиене рук может быть связано с недостатком времени, недоступностью средств для дезинфекции кожи в зоне ухода и отрицательными ролевыми моделями поведения врачебного персонала.

Вывод: улучшения в этих областях могут привести к значительному росту готовности персонала выполнять мероприятия по гигиенической обработке рук и сократить количество случаев инфицирования в условиях ЛПУ до 40 процентов.

Источник:
Dtsch. Ärztebl. Int. 2009, 106 (40): 649–655

Щелкните здесь, чтобы купить полный текст исследования.